Diabet nefropatiyasi bo'limi boshlig'i
Ayxodjaeva Mohira Akmalovna
Tibbiyot fanlari nomzodi, oliy toifali shifokor, sog'liqni saqlash a'lochisi
RIIATEM da 1998 yildan diabet nefropatiya bo'limi, 2012 yildan esa gemodializ bo'limi faoliyat yuritadi. Bu erda buyraklar etishmovchiligininng engil va terminal darajalarini o'z ichiga olgan buyraklar zararlanishi bo'lgan qandli diabet bemorlarni tashxislash va davolash jam bo'lgan.
RIIATEM ning diabet nefropatiya bo'limi faoliyatining asosiy yo'nalishlari: diabet nefropatiyasi rivojlanishining metabolik, gemodinamik aspektlarini o'rganish, buyraklarning diabetdan zararlanishining erta (klinik oldi) bosqichlarida tashxislash va ushbu asoratning xos davosini ishlab chiqish. Qandli diabetda arterial gipertenziya rivojlanish mexanizmlari o'rganiladi va optimal antigipertenziv davo tanlovi olib boriladi
Buyraklar zararlanishi kelib chiqishini va avj olishini oldini olish dasturi
- Mikroalbuminuriya skriningi
- Normoalbuminuriyali shaxslarda patologiya rivojlanishini olidini olishga qaratilgan diabet nefropatiyasining birlamchi profilaktikasi (ayniqsa, diabet nefropatiyasi rivojlanishining rivojlaninsh xavfi yuqori bo'lgan guruhlarda).
- Diabet nefropatiyasining ikkilamchi profilaktikasi – buyraklar zararlanishi bo'lgan bemorlarda buyraklar filtratsion faoliyatining kamayishini sekinlashtirish va buyraklar etishmovchiligining terminal bosqichi rivojlanishini kechiktirish.
- Bemorlarini o'z o'zini nazorat qilish, parxez va insulinoterapiya, AQB nazorati asoslariga individual o'qitish.
- Nefrolog ko'rigi va nazorati
Amaliyotning asosiy yo'nalishlari:
- Diabetik nefropatiyaning birlamchi oldini olish - normoalbuminuriya bilan og'rigan bemorlarda buyrak patologiyasi rivojlanishining oldini olishga qaratilgan
(har kuni siydik mikroalbominuriyasini kuniga 30 mg gacha tahlil qilishda).
- Diabetik nefropatiyaning ikkilamchi profilaktikasi - DN ning og'ir proteinurik bosqichi rivojlanishining oldini olish uchun
mikroalbominuriya bilan og'rigan bemorlarni davolash.
- Diabetik nefropatiyaning uchlamchi profilaktikasi - proteinuriya bilan og'rigan qandli diabet bilan kasallangan bemorlarda terapevtik
tadbirlarni o'z ichiga oladi va buyraklarning filtrlash funktsiyasi pasayishini va surunkali buyrak yetishmovchiligining rivojlanishini sekinlashtirishga qaratilgan.
- Surunkali buyrak yetishmovchiligining terminal bosqichini gemodializ apparati yordamida davolash.
Erta tashxis qo'yish va keng qamrovli nefrotektsiya usullarini klinik amaliyotga keng joriy etish bemorlarning 40-50 foizida nefropatiyaning rivojlanishiga to'sqinlik qilishi mumkin va kasallikning ifodalangan bosqichlarida patologiyaning rivojlanish sur'atini pasaytirishi va bemorlarning dializdan oldingi davrini 12-15 yilga uzaytirishi mumkin.
Kafedra tarkibiga diabetik nefropatiyani davolashning konservativ usullari (22 o'rinli shifoxona) kiradi.
Konservativ davo bo'limi RIEIATM ning bir qavatli binosida joylashgan. 22 ta yotoqdan iborat. Kasalxonaga yotkazish stasionar rejimda amalga oshiriladi. O'rtacha kasalxonada qolish 10 kun.